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她陰道懸吊「棒球」 竟是這病作祟
: 記者楊晴雯/台北報導
5年前開始李女士開始感到下腹部有下墜感,走路卡卡會痛,自行摸到陰道口有顆像是乒乓球大小的突出物,經醫師內診為「骨盆腔器官脫垂」,不僅子宮就連膀胱、直腸都跟著從陰道掉出體外,也因此合併泌尿道感染,經閉合陰道使骨盆腔器官復位,術後第二天就順利出院,也無明顯疼痛感。
▲患者李阿姨(右)受「骨盆腔器官脫垂」所苦,醫師程威銘(左)透過閉合陰道治療,術後第2天就順利出院。(圖/記者楊晴雯攝)
替該患者診治的台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘表示,74歲的李阿姨從陰道口摸到一個如乒乓球大小的突出物,行走不便,隨著時間過去,突出物愈來愈大,約有棒球般大小,才不得不到醫院就診。病人不僅子宮,就連膀胱與直腸都跟著從陰道掉出體外,造成日常生活上極大的不便,有時候還會因為摩擦造成疼痛與出血。也因為膀胱掉出,導致排尿不順,小便解不乾淨,所以造成尿道感染。
程威銘說,先建議患者做凱格爾復健運動,經過3個月,李阿姨的病況並沒有太大的進步,又擔心自己年紀大了,無法熬過子宮切除合併骨盆底重建這樣的大手術,於是建議她接受陰道閉鎖手術,藉由閉合陰道使骨盆腔的器官復位,手術時間短且復發率低。李阿姨欣然接受了這個手術。手術相當成功,術後第二天就順利出院,也沒有什麼明顯疼痛的感覺,羞以啟齒的困擾從此獲得解決,也更加願意出門趴趴造。
程威銘指出,骨盆腔器官脫垂是中老年婦女常見的疾病之一,往往與肥胖、多次陰道生產、長期負重操勞有關,堪稱是身為女性的「職業病」。根據統計,高達50%的婦女有不同程度的脫垂,其中6%的病人會被症狀困擾,包括下墜感、直腸脫垂會出現便祕、膀胱脫垂則引發排尿障礙等。此類患者只要久走就會感覺有異物掉出,通常是自摸陰道口發現有突出物才就醫。
治療部分,程威銘說明,輕微的骨盆腔器官脫垂可藉由凱格爾運動、減重等方式獲得改善,子宮托也能夠使症狀緩解。骨盆底重建手術常會使用到人工網膜,可能會導致疼痛、感染、網膜跑到其他器官導致器官破裂等嚴重併發症,在美國引發不少爭議。
因此,程威銘說,針對已經沒有性需求的嚴重骨盆腔器官脫垂婦女,不論是否已接受過子宮切除手術,都可以考慮陰道閉鎖手術,利用陰道前後壁縫合,將脫垂的骨盆腔器官復位至體內。手術時間約1小時,手術傷口位於陰道內,疼痛感輕微,術後恢復快,不失為治療骨盆腔器官脫垂的好方法。
不過要注意的是,程威銘強調,如果病人子宮仍在,需要先經過檢查評估確認子宮頸或子宮體無病變,因為陰道閉鎖手術是不可逆的,以免未來想從陰道進行診治不得其門而入,但仍可使用腹部超音波檢查。
程威銘提醒,骨盆腔器官脫垂也可能跟體質遺傳相關,婆婆媽媽們是家庭社會裡面最辛苦的角色,身為子女可以適時關心,了解她們是不是有相關的疾病,藉由泌尿科或婦產科醫師的協助,相信可以讓她們的生活更加美滿。
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風水問題?床尾對門…他總夢到「斷手斷肢屍體」 網掀論戰
: 傳統風水中,深信房子的格局和家具擺設會影響運勢,像是房門正對鏡子、床頭在橫樑下、鏡子對著床等,會影響睡在上面的人的身體狀況。有網友就透露,他買了一組沙發床,正對著客廳大門,他每次只要朝著正對大門的位置睡覺,就會作奇怪的夢,「夢境之中經常有人死掉的畫面,或已經死掉的人的屍體」,詭異的經驗讓他忍不住發問,引發熱烈討論。
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▼臥房風水禁忌很多。(示意圖/翻攝自Pixabay)
此文一出,引來兩派網友議論,有些人認為有道理,「對著門,潛意識會比較不安吧」、「聽過這個說法,這樣睡也會做夢+1」、「不但腳底不要正對門口,床的四週也不要都是空的,至少要有一面靠牆,因為以前的習俗,在家辦喪事時,遺體是放在客廳正中央,四邊都空的,引申為不吉利之意」、特價活動優惠「有哦,的確容易睡不好」、「之前頭朝門嫌不好睡,改成腳朝門,做屍體那類的夢次數有變多,但我很喜歡做夢所以沒差」、「以民俗角度不建議,你可以反過來睡橫的不要睡突出的那面」、「腳對門睡,風水不好吧」。
也有部分網友認為只是心理作用,「都2018年了,還信這種東西」、「是否做夢、睡眠品質明明可以分析得很科學,比方說睡姿、飲食、身心壓力、寢具、採光等,把民俗忌諱看得那麼居家達人重是不是本末倒置?」、「自己暗示自己,聽了奇怪的故事,暗示下的更嚴重」、「感覺心理作用」。
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